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每次到了施打預防針時候,小鴨拔拔就會很頭痛
到底那個時間要打哪種疫苗?哪種疫苗是一定要打的?而自費疫苗又有哪些?
要到衛生局打還是到醫院診所打??
總之有好多好多的問號~
所以小鴨拔拔決定將這幾次找到的相關資料作一下整理,讓大家以後不用辛苦的到處找答案
首先先來認識一下疫苗的種類與項目吧!!

政府提供之常規預防接種項目:
1.卡介苗
預防新生兒感染結核桿菌,屬活性疫苗。出生滿24小時,體重達2500公克即可接種,此疫苗多於生產醫院施打。

2.B型肝炎疫苗
為基因重組疫苗,安全性高,接種後較少副作用。媽媽如為B型肝炎e抗原陽性者,孩子在出生24小時內需施打1劑B型肝炎免疫球蛋白。

3.三合一疫苗
三合一疫苗為白喉、百日咳、破傷風混合疫苗,屬不活性疫苗,白喉免疫效期可達10年以上,百日咳可至小學以上,破傷風接種後抗體率95﹪,效期可達10年以上,預防效果最佳。

4.口服型小兒麻痺疫苗
為活性減毒疫苗,口服小兒麻痺疫苗具有種種優點,如口服易接受、透過腸道吸收可增強腸道抵抗力與群體免疫的功能。但因是將毒性減弱的活性疫苗,部分孩子在前2劑會出現暫時性肢體麻痺的現象,約3百萬人中會有1名因此而罹患小兒麻痺,稱為疫苗相關性小兒麻痺。

5.水痘疫苗
為活性減毒疫苗,施打水痘疫苗後,預防效果達95~99%,免疫效期可達10年以上或更久。副作用極低,只有少數幼兒會出現發燒、局部紅腫的情形,或接種3週內出現少部分的水痘。

6.德國麻疹腮腺炎混和疫苗
為活性減毒疫苗,可同時預防三種疾病,並可以長期免疫。注射後局部反應很少,在接種後第5~12天,偶有疹子、咳嗽、鼻炎或發燒。

7.日本腦炎疫苗
每年春末夏初為日本腦炎流行期,主要是經由病媒蚊叮咬,傳染日本腦炎病毒所致。由於死亡率高,即使及時治療也可能留下神經性後遺症,因此寶寶已達一定的年 齡,就應在3~5月接種疫苗。日本腦炎疫苗為不活性疫苗,注射後局部偶有紅腫、疼痛,或全身偶有發燒、頭痛、倦怠感等症狀,約2~3天症狀就會消失。

8.追加疫苗
國小時再追加白喉破傷風混合疫苗、口服小兒麻痺疫苗及日本腦炎疫苗,國中3年級女生再追加1劑德國麻疹疫苗。

以上的預防針的預防接種時程及紀錄表可以在行政院衛生署國民健康局的兒童健康手冊中找到
每次施打後,醫院護士也會幫忙在手冊上註明施打時間及接種單位方便日後調閱
http://www.duck01.idv.tw/wp-content/uploads/2009/06/record-1.jpg
http://www.duck01.idv.tw/wp-content/uploads/2009/06/record-2.jpg
http://www.duck01.idv.tw/wp-content/uploads/2009/06/record-3.jpg

其實在行政院衛生署疾病管制局中還有提供一項服務,可以試算小寶寶的常規疫苗接種預定日期喔
首先,進入行政院衛生署疾病管制局http://www.cdc.gov.tw/ct.asp?xItem=8877&CtNode=163&mp=1
填入寶寶姓名及出生年月日,重點是出生日期要正確,然後開始計算接種時程~
http://www.duck01.idv.tw/wp-content/uploads/2009/06/試算表1.jpg

就可以得到寶寶常規疫苗接種預定日期囉~
http://www.duck01.idv.tw/wp-content/uploads/2009/06/試算表結果1.jpg

不過這個時間是給一開始就按時施打疫苗的寶寶參考的
像小鴨寶寶因為提早出生,到了第20天才接種卡介苗,時間完全不準呢。
小鴨寶寶的狀況就得參考行政院衛生署疾病管制局的預防針接種時程:
http://www.duck01.idv.tw/wp-content/uploads/2009/06/time.jpg

再來是兒童自費疫苗的種類:

1.新型三合一疫苗
類別同傳統三合一,但將百日咳桿菌的有效免疫成份純化,並大幅減少傳統三合一疫苗的副作用。

2.四合一疫苗
包含新型三合一疫苗(白喉、非細胞型百日咳、破傷風疫苗)及B型嗜血桿菌疫苗4種

3.五合一疫苗
包含新型三合一疫苗(白喉、非細胞型百日咳、破傷風疫苗)及B型嗜血桿菌疫苗加上將口服小兒麻痺疫苗改為注射型總共5種。

4.六合一疫苗
包含新型三合一疫苗、b型嗜血桿菌疫苗、注射型小兒麻痺疫苗及B型肝炎疫苗總共6種疫苗,最大的好處是寶寶挨針次數及看門診次數減少,但缺點是常常面臨缺貨的問題。

5.輪狀病毒疫苗
輪狀病毒疫苗是口服方式,輪狀病毒是導致嬰幼兒嚴重急性腸胃炎的主因,輪狀病毒的自然感染途徑都是經口傳染。嬰幼兒中有95%以上都是在五歲之前受到感染,其中最為嚴重的病例都是發生在六至二十四個月大的嬰幼兒,所以一般建議寶寶在六個月之前要吃完第二劑的口服輪狀病毒。

6.肺炎鏈球菌
肺炎鏈球菌一般稱為肺炎雙球菌或球菌,這種病菌常潛伏在人類鼻腔內一旦感冒或是免疫力降低,快速複製的肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液入侵輕微的引起中耳 炎、鼻竇炎等,嚴重則會造成肺炎、敗血症、腦膜炎等造成生命危險,兩歲以下的嬰幼兒因沒有免疫及保護特別容易受到肺炎鏈球菌的感染。世界上約有一百萬小於 5歲的兒童死於肺炎鏈球菌感染,主要死因多是肺炎。

小鴨拔拔參考蒐集資訊後將兒童自費疫苗的種類及接種時間彙整如下:


疫苗種類 接種時間及年齡
新三合一疫苗
白喉、非細胞型百日咳、破傷風混和疫苗
2個月、4個月、6個月、18個月
四合一疫苗
新三合一、b型嗜血桿菌疫苗
2個月、4個月、6個月、18個月
五合一疫苗
新三合一、b型嗜血桿菌疫苗、注射型小兒麻痺疫苗
2個月、4個月、6個月、18個月
六合一疫苗
新三合一、b型嗜血桿菌疫苗、注射型小兒麻痺疫苗、B型肝炎疫苗
1.5個月、3個月、6個月、18個月
b型嗜血桿菌疫苗 2個月、4個月、6個月、18個月
(新型)接合型肺炎鏈球菌疫苗(7價) 2個月、4個月、6個月、滿12~15個月(2~59個月嬰幼兒均可施打)
多醣體肺炎鏈球菌疫苗(23價) 需滿2歲以上(建議5歲以上)
輪狀病毒口服疫苗(2劑型)RotaRix 兩劑在滿6個月內完成
輪狀病毒口服疫苗(3劑型)RotaTaq 三劑在滿8個月內完成
A型肝炎疫苗 1歲以上施打2劑,相隔半年
流感疫苗 滿6個月、每年秋冬季節,每年接種一次(8歲前第一年需接種二劑,二劑間隔4~8週)


由於六合一經常性缺貨,已經施打第一劑或多劑後缺貨的狀況可參考疾病管制局的

六合一疫苗缺貨因應措施 http://www.cdc.gov.tw/ct.asp?xItem=14907&ctNode=155&mp=1
也因如此,中山醫院醫師就不建議施打六合一疫苗,寧願選擇貨源穩定的五合一疫苗

另外爸媽常遇到的問題就是~
五合一可不可以跟肺炎鏈球菌疫苗一起打??
或B型肝炎疫苗與輪狀病毒可否同一天施打??
這類的問題也可以在疾病管制局找到答案喔 各項預防接種間隔時間一覽表

看完這些預防接種資訊是不是比較有概念啦,基本上是打完兒童健康手冊上的項目就算是畢業啦
自費項目則是看個人意願。由於每個小朋友都是父母的寶,所以小鴨拔拔相信只要是對BABY好的疫苗
各位爸媽都是願意將讓BABY有更好的防護。
最後在附上長庚醫院整理的施打疫苗疫苗的副作用一覽表,可以作接種預防針後護理參考
http://www.duck01.idv.tw/wp-content/uploads/2009/06/疫苗副作用.jpg

希望以上這些資料可以幫助新手爸媽不再手忙腳亂,謝謝觀賞~
以上資料皆參考網站或醫院門診資訊,若有違反著作權法煩請告知,小鴨拔拔會立即改善

文章同步發表於 白色小鴨 http://www.duck01.idv.tw
參考資料:
行政院衛生署疾病管制局 http://www.cdc.gov.tw
中山醫院健兒門診 http://www.csh.com.tw
長庚醫院健兒門診 http://www.cgmh.org.tw/
寶貝疫苗網 http://www.baby-life.com.tw/vaccine/index.htm


以上資料引用: http://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=375&t=1125690
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