粒粒安&三寶飯

記者王昶閔／台北報導

肺炎鏈球菌因常引發兒童肺炎、膿胸、敗血症而惡名昭彰，其中侵襲性最強的19A型菌株，明年初將有13價疫苗引進國內。衛生署傳染病防治諮詢委員會（ACIP）日前做出最新建議，已打完4劑7價或10價疫苗的兒童，應追加1劑13價疫苗，以預防19A型感染。

台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，肺炎鏈球菌總計有91型，是兒童感染性疾病最嚴重的病菌之一，國內現有2款自費疫苗為7價與10價，分別可預防7型與10型的細菌，但未涵蓋具高侵襲性與抗藥性的19A型菌株。

國外已有涵蓋19A型的13價疫苗，經美國官方建議，直接取代7價疫苗，預估明年初將引進台灣。我國衛生署ACIP委員、林口長庚兒童醫院院長林奏延指出，日前ACIP已對7價與10價疫苗，銜接13價疫苗的方式，做出明確建議。

◎ACIP的3點建議包括：

●已接種完4劑7價或10價疫苗的寶寶，建議追加1劑13價疫苗。

●4劑7價疫苗的接種過程中，可隨時銜接13價疫苗，總計打4劑即可。

●10價疫苗需先接種2劑後，才建議接種2劑13價疫苗。

黃立民表示，台灣肺炎鏈球菌疫苗接種率僅3成，比例偏低，侵襲性肺炎鏈球菌感染會引發肺炎、膿胸、腦膜炎、敗血症等，近年台大所收治嚴重感染病例中，高達6成為19A型，甚至有病童因此死亡。

林口長庚兒童醫院院長林奏延指出，該院統計，19A型重症病例數近年成長達5倍之多。19A型對抗生素的抗藥性比例高，嚴重感染的治療棘手，建議接種疫苗預防。

資料來源：http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/dec/18/today-health3.htm